Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
Регистрация

Вызов врача на дом:
-Взрослое население: 53-35-31, 53-35-32
-Детское население: 52-59-96

Телефон регистратуры взрослой поликлиники: ул.Нойбранденбургская д.1: 53-35-22(многоканальный) ул.Ровио д.14 : 53-52-50, 53-52-51
Телефон регистратуры детской поликлиники: ул.Нойбранденбургская д.1: 52-59-78
ул.Ригачина д.34: 73-23-10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская поликлиника №4»

Проблема острых кишечных инфекций у детей.

Проблема   острых кишечных инфекций актуальна  в течении всего года.
Возбудители острых кишечных инфекций -  это многочисленная группа вирусов и бактерий.
ОКИ вызываются дизентерийными палочками шигеллами, сальмонелами, патогенными кишечными палочками – эшерихиями, стафилококками, клебсиеллами, протеем, кампилобактериями,  иерсиниями, а так же вирусами -  наибольшее значение из которых имеют ротавирусы,энтеровирусы, коронавирусы, норовирусы и другие.
Возбудители ОКИ устойчивы во внешней среде, могут длительное время сохраняться на руках , посуде, игрушках и предметах обихода, а так же в почве и воде. Некоторые из них при низких температурах способны даже размножаться в продуктах питания.
Микроорганизмы и вирусы , вызывающие ОКИ, погибают при кипячении и обработке хлорсодержащими дезинфицирующими веществами.
Заболеваемость ОКИ высока и занимает второе место после ОРВИ, регистрируется в течении всего года с эпизодами подъема.
Болеют взрослые и дети, наиболее часто в возрасте от 1 до 7 лет.
Источник инфекции – больной человек, а так же бактерио  и вирусоносители.Наиболее опасны больные легкими, стертыми и бессимптомными формами ОКИ.
Пути передачи  инфекции – фекально  оральный: через пищу, воду, предметы обихода, через игрушки , грязные руки, реже может передаваться воздушно-пылевым путем.
Восприимчивость к  кишечным инфекциям достаточно высокая. Риск заражения зависит от дозы попавшего возбудителя, его токсигенности, а так же от состояния барьерной и ферментативной  функции желудочно - кишечного тракта и активности иммунной системы . Наиболее восприимчивы к ОКИ дети младшего возраста, недоношенные , а так же дети находящиеся на искусственном вскармливании.
Иммунитет после  ОКИ типоспецифический , нестойкий, в связи с чем высока возможность повторных заболеваний.
Периоды болезни- инкубационный период от нескольких часов до 7 дней.
По классификации выделяется дизентерия- шигелез, сальмонелез,  колиэнтерит или колиинфекция- эшерихиоз, стафилококковое поражение кишечника, энтеробактериоз, вирусные диареи( ротовирусы, боковирусы, норовирусы, астровирусы). Классифицируются по ведущему  клиническому  синдрому – гастрит, энтерит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит, так же по тяжести- легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.
По течению- острое, затяжное, хроническое. При ОКИ возможны осложнения.
Диагностика ОКИ основывается на эпидемических, анамнестических, клинических и лабораторных данных. Особое внимание уделяется связи заболевания с употреблением недоброкачественных продуктов и контакту с больными ОКИ.
В большинстве случаев при первичном осмотре больного невозможно установить этиологию( происхождение) ОКИ. Диагностика проводится в 2 этапа- предварительный клинический диагноз, и при получении результатов обследования- окончательный диагноз.
Клиническая картина.
Кишечные инфекции начинаются остро, у всех больных отмечается диарея и интоксикация.
Тяжесть заболевания определяется синдромами диареи и интоксикации,  выраженность которых зависит от вида возбудителя, его токсичности, массивности заражения, возраста ребенка и его преморбидного  фона, состояние  барьерной функции желудочно  кишечного тракта, иммунной системы и характера вскармливания. Существенное значение имеет возраст ребенка, в раннем возрасте поражение желудочно -  кишечного тракта более обширно, так как в раннем возрасте имеет место генерализация воспалительного процесса. У детей раннего возраста могут быстро развиться нарушение всех видов обмена веществ, особенного водно- электролитного, проявляющегося клинически  симптомами токсикоза и эксикоза. Дети 3-4 лет реже впадают в состояние эксикоза, для них не характерны септические формы ОКИ.
Необходимо помнить о высоких компенсаторных возможностях  детского организма, поэтому прекращение диарейного синдрома, восстановление аппетита, снижение  температуры тела кажущееся  улучшение самочувствия не должны восприниматься как выздоровление.
При этом самой частой ошибкой  бывает расширение рациона питания, введение трудноперевариваемых продуктов. Это приводит не редко к возврату диареи и рецидиву болезни.
При подозрении на  ОКИ ребенок должен быть осмотрен  врачом.
Лабораторное обследование ( его объемы, сроки) назначает врач , после осмотра ребенка и постановки предварительного диагноза.
Лечение на дому возможно при легких формах инфекции, у детей  в возрасте после 3-хлет при отсутствии  симптомов  эксикоза ( обезвоживания).
Дети из групп риска, с неблагоприятным преморбидным фоном   обязательно госпитализируются в инфекционный стационар.
При лечении ребенка с ОКИ на дому  объем  обследования, лечение,  в том числе и диета назначается лечащим врачом с коррекцией по  мере наблюдения  в динамике.
Объем  лабораторного обследования перед выпиской в детский коллектив и сроки допуска в коллектив определяет лечащий врач.
Старайтесь уберечь своего ребенка от острых кишечных инфекций.

Что делать, чтобы не заболеть?
Не пейте воду из случайных источников. Во избежание кишечных инфекций употребляйте свежекипяченую, артезианскую или минеральную воду заводского разлива.
Тщательно прожаривайте и проваривайте продукты. А те, которые не подвергаются термической обработке, нужно хорошо вымыть кипяченой водой.
Не покупайте арбузы и дыни в разрезанном виде.
Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Пищу для детей лучше готовить в один прием и не подвергать хранению.
При покупке продуктов обращайте внимание на срок реализации.
Не покупайте продукты в местах несанкционированной торговли, у лиц, торгующих несертифицированной продукцией.
Чаще мойте руки с мылом, обязательно перед приемом пищи и после посещения туалета.  

При подозрении на заболевание обращайтесь за медицинской помощью к специалисту.


Назад к списку услуг


Вызов врача на дом:
-Взрослое население: 53-35-31, 53-35-32
-Детское население: 52-59-96

Телефон регистратуры взрослой поликлиники: ул.Нойбранденбургская д.1: 53-35-22(многоканальный) ул.Ровио д.14 : 53-52-50, 53-52-51
Телефон регистратуры детской поликлиники: ул.Нойбранденбургская д.1: 52-59-78
ул.Ригачина д.34: 73-23-10